入伏了,这款“万能药”真不万能,使用不当对健康危害很大!

来源:河南日报 编辑:郭晓利 2019-07-12 808人阅读

入夏以来,气温逐渐升高,网络上也热传着藿香正气水的“妙用”,说藿香正气水除了治疗中暑还能驱蚊,还可治疗灰指甲、脚癣等。这些混乱的说法表明人们对藿香正气水的认识很模糊,对适应证及用药安全问题不够重视。

  药学研究者建议,藿香正气水说明书中应加入“本品可致过敏性休克等严重过敏反应”“儿童及过敏体质者慎用”等安全警示性内容。

  藿香正气水是“万能药”吗?

  80岁的张老师在手机上看到一个视频,内容是教人们灵活使用藿香正气水。视频中说,藿香正气水除了治疗中暑,还有许多妙用,比如:可以驱蚊,还可以治疗灰指甲、脚癣,在水中稀释给儿童洗澡,还能去痱子。

  藿香正气水真的有这么多用途吗?这样安全吗?要想解答这个疑惑,就应搞清楚两个问题:一是藿香正气水的适应证有哪些,二是藿香正气水有何不良反应。

  就此问题,大河健康报记者走访河南省中医院外科专家李中玉。李中玉认为,此药主要功能是解表化湿、理气和中,是内科用药,是口服药,视频里讲的那么多外用治疗的方法,其功效不可信。

  藿香正气水有明确的适应症

  藿香正气水是非处方药,“非处方药”简称OTC,是指不需要凭医师处方,消费者可以自行判断、购买和使用的药品。人们可以很方便地从药店购买到这种药,但如果不注意适应证,很容易导致滥用。

  首先说适应证,即藿香正气水能治哪些病?李中玉告诉记者,藿香正气水是我国传统经典名方,具有解表化湿、理气和中的作用。临床主要用于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒,症状主要见于头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻,胃肠型感冒等。

  藿香正气水老人、孕妇、婴幼儿不宜

  现实案例:80岁的张老师告诉记者,她在涂抹藿香正气水后出现眩晕不适,她说:“那种感觉就像醉酒一样。”

  记者到药店查看了解,柜台出售的常见剂型有藿香正气水(其中又分含酒精或不含酒精两种)、藿香正气滴丸、藿香正气胶囊等。记者采访的几位中西医专家均反复提醒,含有酒精的藿香正气水,不可与头孢类、甲硝唑类药物同时服用,避免发生双硫仑样反应。老人、孕妇、婴幼儿也不适合喝藿香正气水。

  研究实例:有研究者对101例不良反应做了分析,也许我们在生活很少见到藿香正气水的药品不良反应病例,但在临床研究中,此类病例并不少见。

  无锡第五人民医院的药学研究者刘松松,曾以文献分析的方法,搜集了101例藿香正气水药品不良反应,作了细致的分析,这一成果发表在《中国药物警戒》(2017年第5期)杂志上。

  滥用此药后果严重甚至导致死亡

  据报道,发生药品不良反应,涉及多个系统器官,主要有全身性损害、神经和精神系统损害、心血管系统损害、皮肤及其附件损害、消化系统损害、呼吸系统损害等,其中全身性损害占比最多,占28.30%。

  据报道,在101例不良反应病例中,发生严重不良反应的病例共有21例,主要涉及全身性损害、神经和精神系统损害、消化和呼吸系统伤害。其中全身性损害占67.50%,临床表现主要为过敏性休克、双硫仑样反应,另有一名化脓性阴道炎患者用药途径错误导致死亡。

  用藿香正气水要注意三点

  1.用药剂量不正确引起的药品不良反应:藿香正气水的规定用量为每次5~10毫升,每天口服两次。在上述研究案例中,口服剂量达到20毫升的有13例,远远超出规定剂量。14岁以下儿童27例病例中,有13例存在超过成人剂量用药现象。

  2.用药途径不正确引起的药品不良反应:采用洗浴和静脉滴注的患者,其用药途径均不正确。

  3.联合用药引起的药品不良反应:从病例分析看,霍香正气水与甲硝唑、头孢曲松钠、呋喃唑酮、头孢哌酮钠等药物合并使用,可产生双硫仑样反应,因此要避免霍香正气水与此类药物联用。

  药学专家建议:药品说明书中应加入安全警示性内容

  为防范用药风险,刘松松等研究者建议,应进一步完善药品说明书。药品说明书提供的用药信息,是患者了解药品的直接途径和重要途径。建议藿香正气水说明书中加入“本品可致过敏性休克等严重过敏反应”“儿童及过敏体质者慎用”等安全警示性内容。

 

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